健康生活筆記本-痞客

　壓力大的現代人，洗頭就是按摩頭皮DIY和做HAIR SPA放鬆頭皮良機，何妨花個10分鐘學會徹底甩開油頭、解放頂上千斤重。

　正確洗頭6方法頭皮好清爽

喜歡在室內晾衣服的民眾要小心了，消基會調查發現合成洗衣劑含有毒物質，在室內晾衣服可能會中毒！

民眾受限於居住空間或天氣關係，在室內晾衣服的情況很普遍，但據報導，一名年輕女子長期關閉住處門窗，在室內晾衣服，結果出現皮膚敏感、鼻子過敏，晚上經常咳嗽甚至咳血，醫師診治找不出問題所在，最後經環保專家視察發現，女子住處的揮發性有機化合物濃度，是環保署訂定標準的22.2倍，而晾衣服的地方更是指標的27.5倍。

洗衣劑有「肥皂」和「合成洗劑」的分別，這兩種都是藉由界面活性劑的作用來去除污垢，其中，只有脂肪酸鈉和脂肪酸鉀屬於「純肥皂成分」，其他界面活性劑都是合成洗劑。

看醫師之前，最好先打扮，注意服裝儀容？沒錯！在國外暢銷書「醫生，你確定是這樣嗎？」文中就直接點出了醫師看診時的盲點，因為醫師看到病人的第一眼時，就已經開始診斷了！

「醫生，你確定是這樣嗎？」榮獲了2007年美國鵝毛筆獎健康類最佳書籍，書中強調，當病人進入診間，說「醫師好！」時，醫師就在估量病人，臉色是蒼白還是紅潤，說話聲音如何，甚至連穿著打扮，都可能影響醫師的看診。

作者為哈佛醫學院教授古柏曼，在訪談多位醫界同行之後，從眾多醫師錯誤經驗中，歸納出誤診發生的各種原因，其中最重要的居然就是醫師對病的第一印象。

妳的粉撲洗了嗎？很多女性天天化妝，但從不洗粉撲，你知道嗎？粉撲是細菌的溫床，因為上頭沾了臉上的皮屑，很容易滋生細菌，粉撲還有人體的汗水和油脂，骯髒程度就好比是家裡使用過的髒抹布，一旦感染病菌，很有可能會出現蜂窩性組織炎。

透過皮膚科醫師的顯微鏡，來看陳年粉撲有多髒？原本白淨的粉撲怎麼一塊黑一塊黃？翻過另一面還是一樣髒，粉撲的主人懶到粉餅用光了，卻從不洗粉撲，妳恐怕從不知道，臉上的汗水、油脂養了4、5萬隻細菌在裡面，衛生讓人擔心。

粉撲只要半年沒洗，上面佈滿大腸桿菌、酵母菌，甚至黴菌，細菌的數量竟然比抹布還多，甚至是馬桶細菌的2倍。往顯微鏡一看，海綿表面有一大片黑色部份就是灰塵，往縫隙裡面，還有黑線一樣的菌絲，而白色點狀的部份，就是臉上的皮屑，細菌在裡面傳宗接代。

只要化一次妝，臉上的皮屑汗水又變成細菌大餐，包括酵母菌、大腸桿菌，甚至出現黴菌，細菌數量還是馬桶的兩倍髒，這樣的粉撲妳敢用嗎？不過根據調查，台灣女生不洗粉撲還不少，醫師則是建議，最好養成習慣，每周洗一次粉撲最好，避免細菌滋生。

癮君子常說「飯後一根菸，快樂似神仙」，也有人認為飯後喝濃茶或散步，可以幫助消化，其實這都是錯誤的觀念，醫師建議有這種習慣的人最好趕快改掉，才是保健和養生之道。

醫政單位不厭其煩的宣導菸害和鼓勵戒菸，還是難以打動癮君子的心，苑裡李綜合醫院總院長李順安說，菸本來對身體就不好，尤其飯後抽菸，其中所含的菸鹼素尼古丁，會影響胃液分泌，對健康的傷害更大。

有些人是以為飯後喝杯濃茶、散散步，可促進消化，其實是錯誤觀念，李順安說，濃茶中含有咖啡因，遇酸類就中和，如果飯後喝濃茶，胃部分泌物被胃酸中和後，便失去消化功能，所以，習慣飯後喝濃茶的人最好趕快改掉。

飯後就急著散步助消化也不對，李順安說，當胃容量達到飽和時，不應做任何運動，否則易造成胃下垂症的不良後果，最適當的做法是飯後先靜坐半小時再散步，才能達到保健又助消化效果。

李順安表示，現代人必須學會消除日常生活的緊張情緒，否則長久生活在緊張的精神狀態中，身體將會承受不了，最好的方法是靜坐休息、聽聽音樂，可以有效紓解壓力和情緒。

咖啡除了可以提神，現在又增加一項功能，感冒初期若臨時找不到藥物，喝咖啡是不錯的應急方法。

方法是「如果感覺已經開始流鼻水、連續打噴嚏、有點頭痛，就是快要感冒了！趕緊先喝2、3杯熱開水（不可以喝冰的)等3、5分鐘，再沖一杯咖啡，任何咖啡都可以，三合一的最方便了，鐵罐子的咖啡也可以，一定要熱的喝才有效（不可冰）。2、30分鐘以後，咖啡和先前喝的開水會讓你想尿尿，而且，流鼻水、打噴嚏、頭痛都慢慢不見了！

台北市萬芳醫院家醫科醫師魏亞夫表示，咖啡含咖啡因成分，確實可緩解鼻塞、流鼻涕等感冒症狀，但咖啡並無法提升免疫力，如果感冒病情嚴重，還是要就醫治療。

因為感冒初期多喝熱水可以加速身體循環，咖啡因則是坊間複方感冒成藥中含有的成分，「多喝水加上一杯熱咖啡」，在感冒初期是不錯的應急方法。

可以用來應急‧

當你拿到眼藥時，尤其是使用醫師開給你的藥物時，必須注意下列幾點：

1) 確定你已了解藥物的名稱及使用時間、使用方法。通常藥物有學名及商品名，學名可以在標籤上小印刷體字中找到。 

2) 仔細閱讀包裝內藥品說明書，了解成份、用法、用量、警告標示、注意事項、有效時限及副作用、禁忌。若有任何疑問，須請教醫師。 

3) 當使用眼藥水時，有任何不舒服之症狀發生時，必須和醫師討論。醫師可能開給其他的藥物或建議不同給藥方式來治療。 

4) 當你有任何對藥物過敏或曾經對某些藥物過敏、懷孕或使用其他藥物時，必須讓醫師知道這件事。

有甲狀腺機能亢進的李太太，每回複檢，醫師例行地要她吞口水、捏脖子、測量甲狀腺大小，圍在一旁的實習醫學系學生，也會輪番上陣再做一輪，常讓李太太嚥到幾乎無口水可嚥。

因攝護腺肥大動刀的張先生，躺在床上有些狼狽，每回大主任巡房，還要被一群身分是實習醫師及見習醫師的醫學系學生包圍，聽大主任解說自己的情況，有些學生埋頭做筆記，有人猛盯著傷口看，有隱私攤在陽光下的不自在。

為了讓病患有更多隱私，今年三月全國公私立醫學校院長會議做成決議，訂出「實習醫學生臨床實習指引」，五月公布，明訂教學醫院主治醫師在門診或住院病人床邊要對實習醫師教學，應先徵求病人同意。同時，教學過程得依病人的請求隨時中止；換句話說，病人就算點頭答應，中途覺得不舒服，也有隨時喊「卡」的權利。

衛生署醫事處表示，有些病患因為沒在事前被徵求同意，眼睜睜看著醫師跟實習醫師講解病情，覺得不受尊重，尤其是女性病患，碰上較私密的疾病，寬衣解帶就可能讓部分女性不自在，聽到醫師講解自己的病情，更是難堪到了極點。

我們知道肥胖體質可能會遺傳，但是你有聽說肥胖也會傳染嗎?美國一項調查發現，肥胖會在夫妻、兄弟姐妹和朋友之間散播，尤其是朋友的機率最高，假如和胖的人交朋友，自己也跟著肥胖的機率竟然將近6成。油晃晃的肥肉，大家都不希望出現在自己身上，假如告訴您，肥胖也是會傳染的，相信嗎?

聽起來很誇張，但是美國調查12000多位民眾，發現夫妻檔肥胖的比率，比一般夫妻高出37%，兄弟姐妹則高出40%，最誇張的是朋友，竟然高達57%，也就是說如果一個人胖，有將近6成的機會，他的好友也會跟著變胖。

這樣說起來，胖子們可別想說跟瘦子是交朋友就會變瘦，因為想要維持好身材，還是要靠自己的意志力比較重要。

現代人長時間盯著電腦，很多人卅幾歲就出現老花症狀。書田診所眼科主任吳仁斌說，早發性老花患者多從事近距離精細工作，長期耗費眼力造成睫狀肌彈性疲乏，提早老花。

吳仁斌指出，早發性老花眼患者多是電腦工程師、負責電子零件組合者、銀行人員或文書工作者。聽到自己提早老花，有些人不敢相信，有些人沮喪難過，吳仁斌只能勸他們一定要讓眼睛多休息，工作一陣子就抬頭起來看遠處，甚至建議他們買計時器，每十五分鐘就強迫自己抬頭一次，讓眼睛多休息。

吳仁斌解釋，就像小學生被老師罰提水桶，時間一久，提水桶的手一定會顫抖、不穩。

吳仁斌表示，調節眼睛看遠看近的睫狀肌也是如此，長期看近讓睫狀肌收縮，久了也會彈性疲乏，即使還不到四十歲，已提早老花。

雖然老花是一定會發生的，但吳仁斌並不建議急著矯正，而是勸他們讓眼睛多休息。他提醒，工作一陣子就要讓眼睛看遠處、平時可以多做轉動眼球運動，不要下了班還一直盯著電腦、不要熬夜，身體顧好，有健康的身體，才有健康的視力。有些近視族配兩副眼鏡，看近看遠度數不同，在辦公室使用看近的，開車用看遠的，也是減輕眼睛負擔的方法。

濕疹是許多人在夏日共同痛苦的經驗，不過有時民眾在求助於皮膚科醫師後，儘管打針吃藥，卻也不見好轉，有中醫師建議，患者可以用藥物煮成湯汁，然後再將湯汁倒入澡盆中泡澡，用清爽無負擔的方式，就能解決濕疹的煩惱。(程平報導)

北市醫和平院區中醫師郭威均表示，濕疹患者可以找中醫師，將苦蔘根、蛇床子、黃柏、百部、蒼朮、地膚子、白癬皮、土茯苓等中藥材煮成湯，放入浴缸中泡澡，不習慣泡澡的民眾則可以用毛巾沾湯汁擦拭身體，用不了幾天，令人煩惱的溼疹症狀就會消除。

中醫師也強調，要避免濕疹，海鮮蝦蟹等易過敏的食物應該要忌口，蔥、薑、蒜、辣椒，甚至是濃茶、咖啡、菸酒，都會加重濕診的症狀，而竹筍、芋頭等，在中醫上也算是易發濕的食物，另外胡椒會讓人動血，羊肉會令人動氣，吃了對容易犯濕疹的人都不好，而這些患者在因為其他疾病就醫時也可告知醫師，儘量避免容易過敏的藥物。

「眼鏡」也要健檢！眼鏡配戴久或保養不當，鏡架與鏡片可能會有歪斜與刮傷等問題，眼科醫師提醒，如果配戴問題眼鏡久了，可能影響眼睛健康，影響視力，因此，建議民眾，約三個月到半年時間，應該就要戴著眼鏡去眼鏡行檢查，此外，現在市售鏡片的多層膜材質，一般遇到高溫與刮傷，反光功能會消失，提醒民眾存放要注意。(徐韻翔報導)

有框眼鏡其實必須要定期檢修，否則變形、歪斜等長期置之不理，反而會影響眼睛健康，三總眼科部主任呂大文表示，例如散光較深的患者，由於所配戴的眼鏡是鏡面而非球面，因此，當鏡框變形時，進入到眼中的光線會成為扭曲的形狀，因此，會影響視力品質，此外，在日常生活與運動時，變形的鏡框，造成意外刺傷眼睛的機率也較高。

問題眼鏡對視力品質的影響，呂大文進一步舉例，一般只有單純近視的患者，假設度數是三百度，球面鏡片不會變形，不影響視力，不過，假設配戴眼鏡的患者不但近視，又有四百度散光，正常鏡片中只有某一個軸上出現四百度散光，其它軸上沒有，但如果鏡片變形，軸的應放的正確位置偏移，散光就會完全變調，出現菱鏡效應，使光線經過鏡片，無法正確呈相在視網膜上，讓患者視線不清，而如果不趕緊整修眼鏡，繼續配戴，久帶不但影響眼睛健康，甚至還會出現頭痛、噁心嘔吐等現象。

醫師建議，眼鏡族平均約三個月到半年，可以到眼鏡行檢查一下鏡框，民眾自行在家中，也有簡易的檢查法，可以將眼鏡放在有水平的桌上，觀察是否變形，有問題應該盡快調整。鏡片部分的保養，一般現在的樹脂鏡片，都會經過多層膜處理，最怕刮傷與高溫，例如隨便放置刮傷鏡片，或是泡溫泉時溫度高，多層膜也會龜裂，去除反光的功能就會消失，因此，收置眼鏡要當心。

炎炎夏日如果不小心中暑，可別以為緊急補充運動飲料最好！醫師警告，這是大錯特錯的觀念，因為中暑後身體缺乏的不全然是電解質，拼命補充含有電解質的飲料，當心適得其反。

頭頂上太陽熱到不行，如果不小心中暑，第一時間的急救處理最重要，不過該怎麼做呢？

民眾：第一個應該先喝運動飲料，補充電解質。

民眾：中暑的時候，應該先喝運動飲料。

民眾：需要水分，多補充水分。

除了外在污染之外，也有許多內在因素促使肌膚暗沉，如細胞在代謝過程中或皮膚表面排毒代謝酵素不足，都會導致肌膚毒素的產生。

此外，現代女性必須承擔沉重的工作壓力，在過度的疲勞下、飲食作息受到影響，生活習慣不規律，也會讓肌膚防禦力變低，使所有惱人的肌膚問題一一浮現。

營養師謝宜芳並進一步提到，內在的毒素還包括了藥物代謝產物、食品添加物代謝產生、過敏原等，也會造成毒素的產生，因此，肌膚的排毒更應該要從日常生活的飲食做起，減少毒素的攝取以及幫助毒素的排出。

同時，謝宜芳也特別提醒：「應該多吃『鹼性』食物，少吃『酸性』食物」。

但哪些是酸性食物？哪些又是鹼性食物呢？常見的酸性食物：小餅乾、芝麻、咖啡、紅肉、起司、牛肉、芥末、白米、蛋、可可、腰果、開心果…。

一般人通常在早上及晚上各洗一次，但皮膚科醫師認為，每隔4到6小時就應該洗一次，而且要用洗面皂等適合人體的清潔劑；睡前最好把臉洗乾淨後再就寢，以免留下一臉油脂，正好提供「皮屑芽孢菌」大快朵頤，為自己的容顏埋下禍根。

(劉怡伶報導)

成大醫院皮膚部皮膚光療科主任許明隆表示，臉應該避免油光泛臉，以免在臉上滋生繁殖皮屑芽孢菌，帶來脂漏性皮膚炎的威脅。脂漏性皮膚炎常常在鼻子兩側、眉毛部位（也就是所謂T字部位）有紅疹脫皮及癢癢的現象，尤其生活作息不正常，熬夜時更明顯。要根絕皮膚芽孢菌的繁殖危害，第一要務就是把臉洗乾淨。

有的人洗臉只用清水潑一潑，就算有洗了，比較用心的可能會用毛巾在臉上搓一搓。許明隆主任說，這樣的清潔度並不夠，無法真正清潔，洗臉也不是早上出門前洗一次、晚上洗澡時洗一次就夠了，根據成醫皮膚部的研究發現，在徹底洗臉清潔4-6小時之後，臉上的油脂量就已經恢復到洗臉前的規模，因此，洗臉幾乎每隔4-6小時就應該洗一次，而且要用洗面皂等適合人體的清潔劑。

至於許多女性會用吸油面紙，主要是因為化妝的關係，洗臉後重新化妝很麻煩，但用吸油面紙清潔度是不夠的，最好還是直接用洗面皂去油。

省錢大作戰！許多女性可能都會到藥妝店買一片要價40元的天然海綿回家洗臉去角質，網路上流傳，其實這種海綿在專賣電子耗材的商場也有賣，而且只要7元，原來就是工科學生用來擦機器的海綿。7元和40元的海綿有沒有不一樣？

許多女性都會到藥妝店買一片要價40元的黃色海綿回家洗臉去角質，不過網路上流傳，這種海綿其實是工科學生擦拭焊槍的利器，電子材料店就有得賣，而且很便宜，只要7元。一位店員說：「(買過的人認為)兩個東西一樣，(買過的)把(7元的海綿)泡開，發現成分幾乎都一樣。」

我們來到電子材料店，發現這種工學院學生平常拿來擦機器的7元海綿，外型雖然薄薄扁扁只有0.1公分的厚度，不過把它放進水裡，3秒鐘不到的時間，這片海綿的外觀馬上變得和藥妝店販售的海綿一模一樣。

比一比兩塊海綿的差異，可以明顯看見，兩塊海綿的厚度大概差了一倍，雖然40元的體積大概是7元的1.5倍，不過價格卻是7元的6倍。

即使外觀相似，似乎還是不足以說服，我們再拿兩塊不同的海綿讓一般民眾試試觸感，他們認為這兩塊海綿似乎沒什麼不同。

彭賢禮皮膚科診所 彭賢禮 院長指出，市面上一些號稱可以改善毛孔的保養品，例如所謂有收斂作用的化妝水，大多數只有數小時的暫時性效果。醫學上，可以有改善毛孔效果的藥品包括：外 用的維他命A酸、果酸（甘醇酸）、杜鵑花酸等。但是這些藥物要發揮功效，需要塗抹至少2~3個月的時間，建議患者需要很有耐心的使用。此類的藥物對於改善 毛孔堆積型的毛孔粗大效果不錯，其中的維他命A酸、甘醇酸還有抗老化的效果，對於老年型的毛孔粗大也有幫助。

保養品方面，可以使用一些維他命A的衍生物，例如A醛、A酯，或是左旋維他命C，對於增加真皮層的膠原纖維都稍有幫助。此外，適當的使用防曬乳液，可以減少紫外線的造成的皮膚老化。

另外，彭賢禮 院長則建議，高濃度的果酸換膚或是鑽石微雕，配合粉刺清除術，可以去除角質、減少毛孔堵塞，進而疏通毛孔以及縮小毛孔。

近年來由於資訊事業蓬勃發展，國人使用電腦的機會日趨頻繁，但也因此造成專心注視電腦螢幕的時間增加，容易使眨眼次數降低，眼球表面蒸發速率增快，更容易使乾眼症患者病情加劇。當然近年來由於大家經常處於有空調系統的低濕度密閉空間，亦容易使乾眼症患者病情變壞。

基本上乾眼症的治療是以人工淚液來替代分泌不足的淚水，人工淚液有很多廠牌，不需醫師的處方也買的到，因此廣受大家喜愛。但是人工淚液點太多有害嗎？是一般人所關心的話題。

諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師表示，理想的人工淚液首先要具有微鹼性的酸鹼值，才不會對眼睛造成刺激，其次，濃稠度要與健康的淚液相當，最好是比淚水的張力略低，再者，要含有特殊高分子聚合物，方可維持類淚膜一定厚度，潤滑眼球，使水份均勻分佈於眼睛表面，最後，必須為無菌且不含防腐劑或是次刺激性較小的防腐劑。

張朝凱 醫師建議，人工淚液的內容物除了水份之外，最主要的兩種成份為多分子聚合物及防腐劑，前者其作用於保濕、潤滑，滋養角膜，而後者在少數使用者會引起異物感或過敏 ，所以現在也有不含防腐劑的人工淚液。

人工淚液一般來說並無害，但若有以下三種情形則必須注意

寶寶不能天天洗澡嗎？這是英國的最新研究，專家指出嬰兒皮膚脆弱，一週不能洗澡超過三次，多洗反而會讓濕疹問題高出兩倍，不過對於這樣的研究，國泰小兒科主治醫師沈仲敏表示，台灣氣候屬於溼熱型，寶寶容易流汗，洗澡反而較可避免溼疹等。

現在英國男孩皮膚有問題的高達三成七，女孩有問題的有三成三，比三十年前增加了一倍。醫生認為寶寶皮膚厚度是成人的五分之一，皮膚問題多跟父母給孩子洗澡洗得太勤不無關係，所以孩子一個星期洗個兩、三次澡就可以了，沒必要天天洗。

英國醫生也認為，父母替嬰兒洗澡時，使用清水就已足夠，因為孩子皮膚不好和沐浴乳或是肥皂的關係密切，很多嬰兒因此皮膚過敏。

對於英國的研究，國泰小兒科主治醫師沈仲敏表示，台灣氣候與英國不同，也就是說，國內家長可以不用理會英國的研究。不過他也建議家長，如果家中有異位性皮膚炎的寶寶，父母在替他們洗完澡後，一定要記得在第一時間擦上溫和的乳液保濕，才不會讓皮膚太過乾燥而出現問題。